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肿瘤转移的病因病机是什么?治疗根本在哪里?

文章来源:成都普济中医肿瘤医院发布时间:2023-09-28

川派名老中医杨成平认为,肿瘤转移是恶性肿瘤的本质的生物学特征;是肿瘤患者治疗失败和死亡的直接原因;临床大量资料表明,恶性肿瘤导致病人最终死亡的不是原发灶所属的组织器官和脏器,而是广泛浸润和转移,以致多脏器损伤、功能衰竭。

杨成平教授强调,随着肿瘤诊断水平的不断提高,早期肿瘤多采取手术、放化疗治疗;中晚期多采用综合治疗;西医在处理原发肿瘤方面进展迅速;但临床上对于肿瘤转移的防治尚无可靠的方法;中医以其独有的整体观及辨证论治体系,在控制肿瘤转移方面已有所体现,并日益得到医学界的重视及肯定;中医治疗肿瘤转移的根本在于扶正。

一、肿瘤转移的病因病机

杨成平教授认为,中医历代医家对肿瘤转移的病机认识,主要包括为正气内虚、血瘀、气滞、痰凝和毒聚等方面;现代中医学者结合西医研究成果,有新的认识;免疫功能低下是恶性肿瘤复发和转移的关键;中药扶正可调整阴阳,提高肿瘤患者免疫功能和降低肿瘤细胞表面活性;脾虚与肿瘤发生和发展密切相关,健脾益气可控制肿瘤的复发和转移。

中医治疗肿瘤

杨成平教授还认为,肿瘤转移复发与人体脏腑功能减退、气血阴阳失调、正气亏虚以及机体抗病能力降低等内环境失去平衡有关;瘀血内阻是肿瘤复发转移的重要因素;活血化瘀具有抗凝,促纤溶作用;而疾病传变论是肿瘤转移的理论基础,是人体脏腑经络依次传递的表现其包括经络之间传变,脏腑之间传变和经络脏腑间传变;这与现代医学肿瘤转移的机理很相似;肿瘤转移病机可以理解为余毒未消,伏邪未尽为肿瘤转移的前提;正气亏虚,正不抑邪为其转移根本;瘤毒扩散,循脏腑经络传舍至机体某一局部,形成转移。

二、肿瘤转移的治疗根本

杨成平教授认为,正气亏损是肿瘤转移之根本;局部气血瘀滞、痰毒瘀结是肿瘤转移的关键。杨成平教授进一步指出,正气亏虚、正不抑邪是肿瘤复发转移的根本因素;扶正固本是防治肿瘤复发转移的主要治则。

杨成平教授认为,活血化瘀也是防治肿瘤转移的重要治则;而清热解毒、化湿利水是在扶正固本的基础上,在提高机体免疫力的基础上,使发生转移的肿瘤细胞在运动中被杀灭,减少转移机率,配伍清热解毒药减弱肿瘤细胞活血;同时配伍活血化瘀、化湿利水药可降低血液黏度,减少瘤细胞粘附及运动性,从而抑制了肿瘤转移的过程。

杨成平教授指出,肿瘤转移机制颇为复杂;可运用各种先进的医学技术手段,从细胞和分子水平探讨中医药预防肿瘤转移机理;利用中药复方成分多样性的特点,开发出多靶点、多层次作用的有效方剂;中医在防治肿瘤转移方面会取得满意疗效。


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