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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2025-06-02
从中医角度来看,胆管瘤所致瘙痒与普通皮肤问题不同,多表现为持续性全身瘙痒、夜间加重,甚至伴随皮肤巩膜黄染、小便深黄。
成都普济中医药研究院印传方主任指出:中医从 “内风扰动”“湿热浸淫” 的核心病机出发,通过三大治法系统调理,既能缓解瘙痒之苦,更能警示早期干预的重要性。
1. 清热利湿法
针对湿热内蕴型瘙痒(伴口苦、舌苔黄腻),印传方主任善用茵陈蒿汤化裁:
茵陈清热利湿、利胆退黄,为治黄疸要药;栀子通利三焦、导热下行;大黄荡涤肠道瘀热,使湿热从二便排出。
临床中,许多患者服药 3-5 天后,瘙痒频率明显降低,小便颜色也从浓茶色转为清亮。
2. 养血祛风法
对于放化疗后或久病伤阴的患者(伴皮肤干燥、舌质红少苔),印传方主任常以 “治风先治血,血行风自灭” 为指导,用当归饮子加减:当归、熟地养血活血,白芍、首乌滋阴润燥,荆芥、防风轻扬祛风。
3. 疏肝利胆法
胆管瘤本质是 “肝胆疏泄失常”,印传方主任强调 “治痒必调肝”。
比如在基础方中加入柴胡、郁金疏肝解郁,金钱草、鸡内金利胆排石,丹参、川芎活血化瘀,既缓解胸胁胀痛,又改善胆道微循环。
现代药理研究表明,这些药材可促进胆汁分泌、减轻胆管压力,从根本上减少胆汁反流对皮肤的刺激,恰似为拥堵的胆道安装 “疏导管”,让瘀滞的胆汁回归正常通道。
印传方主任提醒:早期干预很重要,警惕三类 “异常瘙痒” 信号。
无诱因持续瘙痒:无皮疹、无过敏史,瘙痒超过两周不缓解;
伴随黄疸症状:皮肤巩膜发黄、小便深黄如茶;
夜间加重难眠:平卧时瘙痒加剧,与体位改变相关。出现以上情况,需及时排查胆管健康,避免将肿瘤信号误认为普通皮肤问题。