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乳腺癌的常见并发症有哪些?

文章来源:成都普济中医肿瘤医院发布时间:2020-12-20

乳腺癌的常见并发症有哪些?乳腺癌手术治疗属于体表手术,但由于手术范围较广泛、创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症。与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有:


一)出血是术后常见的并发症之一

在行肿块切除后可有此种并发症的出现。出血的原因常为:

1、术中止血不干净,留有活动性出血点;

2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;

3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。

成都普济中医肿瘤医院/成都普济中医药研究院医生吴晓玲表示,术中止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。

二)积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚

造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:

1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;

2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液;


3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧;

4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;

5、此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。

成都普济中医肿瘤医院医生吴晓玲表示,术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。

成都普济中医肿瘤医院/成都普济中医药研究院医生看来,调和补非常重要。并且要会辨证,对症下药,需要有整体观念。肿瘤虽然是局部疾病,实际上有全身的反应。把机体的环境调好,是治病关键。同时,治疗癌症是治疗生癌的“人”,而不一定治疗疾病本身。未必要全部杀掉癌症而致使患者生存质量差;只要这患者活得时间更长、生活质量更好,也能同肿瘤“和平共处”。对于医生而言,平衡是很重要的。
  
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