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【普济医案】橘皮竹茹汤合旋覆代赭汤治疗食管贲门腺瘤,患者健康存活多年!

文章来源:成都普济中医肿瘤医院发布时间:2021-09-18

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患者:陈某某,男,70岁,内江市人。

 

 

初诊

患者胸闷满,胸痛,纳呆,胃镜检查见食管下段至贲门见环半周肿块,胃镜活检病理为食管贲门腺瘤。患者年老体弱,不愿手术和放化疗,要求中药治疗。舌淡红苔薄,脉细滑。

辨证:痰瘀互结,雍阳中焦

治法:和胃降逆,化痰散结

方药:证符橘皮竹茹汤和旋覆代赭汤,故予此两方加减。主要中药有赭石(先)、法半夏、姜竹茹、橘皮、僵蚕、蜈蚣等。随症加减治疗3周,同服院内秘方。

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复诊

二诊:

药后明显好转,胸不痛,食纳增,可进烂饭,不呕恶,舌淡红苔薄,脉细滑。

方药:继续以上方加柿蒂、太子参等。同服院内秘方。随症加减,治疗6个月余。

 

三诊:

药后可进食,无胸痛。二便调。不呕恶,舌淡红苔薄,脉细滑。

方药:旋覆花(包)、赭石(先)、鹰不泊、穿破石、瓜蒌皮等。同服院内秘方。随症加减,治疗15个月余。

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近况

患者病情稳定,精神好,食纳增,可进烂饭,不呕恶,生活自理。目前,患者每半年观察并诊疗1次。

总结

该患者为年老食管贲门瘤患者,不愿手术和放化疗,给予中药治疗。

 

橘皮竹茹汤源自《金匱要略.呕吐哕下利》:“哕逆者,橘皮竹茹汤主之。”方药由橘皮、竹茹、大枣、人参、生姜、甘草组成。

 

旋覆代赭汤源自《伤寒论》:“伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”该方由旋覆花、赭石、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成。

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患者诸症与经方论述相符,故投旋覆代赭汤和橘皮竹茹汤加减。方中旋覆花、竹茹、橘皮等下气涤痰、和中止呕,赭石重镇降逆为主药,并根据病情,加肿节风、鹰不泊、僵蚕、浙贝母、蜈蚣、穿破石等清热解毒、散结化瘀。

 

此方源于经方,又不拘泥于经方,治疗过程之中灵活应变,随证加减。全方药证相符,虚实兼顾,攻补兼施,治疗后患者胃气复存,噎隔消除,痰浊消散,瘀消气行,病情稳定,诸症悉平,现已带瘤健康存活多年,生活如常人。

 

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吴主任出身军医世家,早年投身军旅生涯,作为一名军医,在部队学习先进的医学技术,掌握了过硬的治病教人的本领。至今从事中西医临床诊疗三十余年,学及中医,博采众家之长,对各种肿瘤的诊疗有着丰富的临床经验,特别是针对肿瘤放化疗毒副反应及肿瘤细胞复发转移有独特疗效。

 

    开创性的提出“急则治其标,缓则治其本”的治疗理念,同时对肿瘤病人充满关怀的提出:肿瘤疼痛,吃不下饭,大小便不通,睡不着觉,都会加重患者的心理负担,加快病程发展,所以要先解决这些问题,就是治标。病情缓解,症状减轻,就要控制肿瘤细胞,缩小肿块。这就是治其本,标本兼治,带瘤生存,就是肿瘤治疗的现状。

 

  主治擅长:在中医防治肿瘤作用机制研究中积累了丰富的经验,对肿瘤多发病、常见病以及疑难肿瘤能迅速诊断并保持高生存率。特别是对肺瘤、胃瘤、肠瘤、肝瘤、胰腺瘤、骨瘤、食道瘤、脑瘤、乳腺瘤及各种妇科肿瘤,恶性淋巴瘤、泌尿生殖系统肿瘤等各种肿瘤,以及针对放化疗毒副反应和肿瘤复发转移等有独特的治疗方法。

 

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