对于得了肿瘤什么时候开始出现疼痛的问题，中医肿瘤专家黄宏主任认为，这个时间是不一定的，因人而异的；疼痛与否与肿瘤生长部位和转移病灶有关，与肿瘤是否浸润或压迫神经有关，与肿瘤大小并不成正比。

一、肺瘤什么时候开始疼痛？

中医肿瘤专家黄宏主任认为，比如肺瘤，由于肺内部是没有神经的，当病灶局限于肺内之时，病人没有丝毫的疼痛感；但胸膜上具有丰富的神经，一旦侵犯到胸膜，肺瘤病人就有可能出现剧烈胸痛，甚至肩背部放射性疼痛；此外，晚期肺瘤发生其他脏器转移时，疼痛与否与转移灶发生部位有关。

二、肝瘤什么时候开始疼痛？

比如肝脏，号称“沉默的器官”，若肝内转移灶比较小，病人也是没有任何疼痛感的；除非转移灶较大，靠近肝包膜，会有右上腹部胀痛感。

三、肿瘤疼痛可以发生在肿瘤每阶段吗？

肿瘤疼痛是可以发生在肿瘤的每一个阶段；有超过1/3的肿瘤患者存在着中重度的疼痛，肿瘤患者发生瘤痛会严重影响患者的睡眠、食欲、免疫力等；还有可能导致肿瘤的加速发展，严重影响患者的生活质量，同时也会折磨家人。

四、肿瘤疼痛有哪些类型？中医如何治疗？

只有把疼痛控制好，患者的状态才会好，才更有利于肿瘤的治疗；肿瘤疼痛的发生主要为邪毒内蓄，气滞血瘀，不通则痛；故消肿解毒、活血理气为中医治疗肿瘤疼痛的主要法则。

肿瘤疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型；邪毒内盛型常表现为局部灼热，疼痛固定不移，触之增剧；血瘀型常表现为部分固定的针刺样疼痛，舌质暗，舌有瘀斑；气滞型常表现为痛无定处，攻窜胀痛；因邪毒内盛型、血瘀型及气滞型等往往混杂互见，不能绝对分开，因而活血化瘀、理气止痛、解毒消肿常配合应用，让肿瘤患者有较好的生活质量。

黄宏主任认为，中药也可以止痛；因为肿瘤疼痛，许多人会第一时间服用一些止痛药物，但是这些药可能导致或加重胃溃疡和上消化道出血，阿片类药物抑制平滑肌导致便秘、恶心呕吐、腹胀等等，患者不能耐受，导致患者的生活质量大大下降；中药与西药止痛药配合，既可增强疗效，又可减少西药的头晕、恶心、呕吐、便秘等不良反应。