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肿瘤何时出现疼痛?能否以疼痛判断肿瘤变化?能作为早晚期信号吗?

文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2023-10-07

肿瘤发展伴随着疼痛,有的患者疼痛不明显,而有的患者疼痛就比较剧烈;肿瘤疼痛可以发生在肿瘤的每一个阶段;据数据统计,有超过1/3的肿瘤患者存在着中重度的疼痛;肿瘤患者发生肿瘤疼痛会严重影响患者的睡眠、食欲、免疫力等;还有可能导致肿瘤的加速发展,严重影响患者的生活质量,同时也会折磨家人。

一、得了肿瘤什么时候开始出现疼痛?

肿瘤患者出现疼痛这个时间是不一定的,因人而异的;疼痛与否与肿瘤生长部位和转移病灶有关,与肿瘤是否浸润或压迫神经有关,与肿瘤大小并不成正比;比如肺瘤,由于肺内部是没有神经的,当病灶局限于肺内时,病人没有丝毫的疼痛感,但胸膜上具有丰富的神经,一旦侵犯胸膜,肺瘤病人可能出现剧烈胸痛,甚至肩背部放射性疼痛。

二、能否以疼痛轻重判断肿瘤的变化?

肿瘤晚期发生其他脏器转移时,疼痛与否与转移灶发生部位有关;比如肝脏,号称“沉默的器官”,若肝内转移灶比较小,病人也是没任何疼痛感的;除非转移灶较大,靠近肝包膜,会有右上腹部胀痛感;肿瘤疼痛会发生在肿瘤的各个时期,比如早期,刚刚有肿瘤时有些患者可能会痛得非常厉害;有些患者到了晚期时也没有出现严重疼痛症状;因此,不能以疼痛轻重判断肿瘤的变化。

三、疼痛能作为早期晚期的信号吗?

成都中医肿瘤医院程文主任认为,在肿瘤早期,由于瘤体较小,一般无转移也未对周围组织产生压迫症状,因而肿瘤疼痛的发生率相对较低;但某些来源于神经的肿瘤及生长较快的肿瘤,如骨髓瘤,常在早期出现疼痛;随着病情发展,病灶逐渐增大,不断向附近的组织浸润,导致脏器破裂、肿瘤压迫浸润神经造成疼痛;所以说,不能以疼痛作为早期晚期的一个信号。但多数的肿瘤患者如果产生剧烈的疼痛,说明病情已经进入到晚期。

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