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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2024-04-15
川派名老中医杨成平教授认为,传统上治疗恶性胸腔积液的方法包括化疗、中药治疗等;同时,胸腔穿刺放液术是一种适用于部分患者的治疗方式,如恶性肿瘤晚期、 疾病终末期、 一般情况不良、 积液形成缓慢或具有化疗反应性积液的患者。
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一、肺瘤病人红色胸水怎么回事?
川派名老中医杨成平教授认为,有些肺瘤病人初始引流就是红色胸水,还有些患者初始为黄色胸水,逐渐变为红色胸水,红色胸水通常代表胸膜肿瘤转移广泛,生长快,预后较差;这类胸水引流后会反复产生,长时间胸水会容易形成纤维分隔,出现包裹性积液后期会出现难以引流的情况,使肺组织难以复张。
二、发现胸水只能穿刺抽取胸水吗?
川派名老中医杨成平教授认为,一般是在检查中发现患者有中等到大量胸水,才会考虑穿刺进行抽取胸水,其目的是为了减轻患者压迫症状,切不要贪图一时的舒服,而一次引流过多胸水,以避免出现复张性肺水肿等其它不良反应;同时,还可以胸腔内给药,常用药物有化疗药,生物免疫制剂,纤维蛋白溶解剂和胸膜硬化剂等。
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三、中医药治疗胸腔积液有何优势?
川派名老中医杨成平教授认为,肿瘤患者一旦出现合并恶性胸腔积液,意味着肿瘤已经到了晚期,失去了手术治疗的可能性。而此类患者往往身体状况较差,不能耐受放化疗治疗,中医药在此时就发挥了优势。
杨成平教授认为,中医药可以在充分保证患者生存质量的前提下,通过辨证论治使胸水消退,限制肿瘤不再进展;恶性胸水的产生只是病情发展到特定阶段结果,治疗仍需以治疗原发病肿瘤为主,同时结合利下逐水药物对症治疗。
杨成平教授指出,若病势较急者可先采用西医胸腔引流等方式缓解症状,然后结合中医治疗,这样还可以缓解西医治疗后的不良反应,改善预后。
杨成平教授认为,中医治疗胸腔积液具有毒副作用小,改善症状,提高生活质量,延长生存期等特点,尤其是对老弱病人特别是不能化疗的病人可作为首选治疗方法。
川派名老中医杨成平教授认为,中医治恶性胸腔积液的目的是缓解由于胸腔积液所造成的各种临床症状并防止胸腔积液的再积聚,让患者能够有质量的长期生存。
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