中华名医专家程文主任认为，肿瘤晚期，很多患者及家属会碰到一个很头痛的问题——发热；很多患者及家属一看出现发热就非常紧张，认为是肿瘤进展所致；更有甚者认为肿瘤发热会危及生命。肿瘤发热，一旦出现持续性高热或不规则间歇发热等这些情况，通常预示情况很糟糕，千万别耽误了治疗时机，及时就医。

一、如何正确认识肿瘤发热？

我们要正确区分看待发热；发热也是分很多情况的，一些与肿瘤无关的发热，通过对症处理很快就会缓解；但一些肿瘤性发热，则需要高度警惕，通常比较难缠，要具体情况具体处理。

瘤性发热有一些特殊的症状；瘤性发热的患者热程或长或短，有的患者可达数月之久，呈间歇性；瘤性发热以低热为主，少见高热，体温常在37℃-38℃；或患者仅自觉身体发热，而体温并不升高。

二、肿瘤发热有何首发症状？

少数肿瘤患者以持续性高热或者不规则间歇发热呈首发症状，肿瘤发热通常比较规律，常表现为午后发热；瘤性发热运用抗感染治疗无效，对解热镇痛药反应较好；瘤性发热患者由于体温高，患者常有全身不适，乏力感，有些患者伴有自汗盗汗、精神不振、食欲差等症状；肿瘤病人一旦出现瘤性发热要格外关注。

三、西医如何认识肿瘤发热？

西医认为瘤性发热有感染性发热与非感染性发热之分；前者主要是患者并发各种细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染所致；后者主要为肿瘤发病过程中肿瘤组织迅速破坏、溶解，释放出大量炎症介质或毒性产物吸收刺激体温调节中枢而引起发热；还有部分为化疗药物及放射治疗会引起发热。

四、中医如何认识病治疗肿瘤发热？

瘤块本身就属有形之邪，阻碍气血运行，进而气机郁滞而化热；同时，有形瘤块阻碍气血津液的运行，进而产生瘀血、痰湿等病理产物，使气机郁滞而化热；肿瘤本身给患者以巨大精神压力，从而产生情志变化；所谓七情内伤，进而导致气机逆乱或郁滞；瘤毒本身及手术放化疗，损伤机体正气，产生气血阴阳虚衰，进而引起虚性发热。

程文主任认为，临床上需要综合判断肿瘤发热原因，除了常规的退热外，要对因治疗；如果晚期病人反复低热，一般考虑病情进展引起肿瘤性发热；比如恶性淋巴瘤如果出现发热、盗汗、体重下降等症状，提示预后较差；很多情况下已经是肿瘤广泛转移的征象。