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手术后的化疗要不要做如何决断?哪些情况肿瘤患者一定不能化疗?

文章来源:成都普济中医肿瘤医院发布时间:2023-11-20

川派名老中医杨成平教授认为,能手术的肿瘤,通常是早中期,主要就是一期、二期,部分三期;手术后要不要做化疗,分期是一个重要的因素,很多肿瘤一期是不建议化疗的;而二期、三期,通常还需要化疗;术后化疗的目的是为了降低将来复发风险;但也不是想当然认为二期、三期就一定要化疗;手术后的化疗要不要做,用什么方案,需要进行综合评估,千万不能想当然就做或不做。

化疗虽说利大于弊,但并不是所有肿瘤患者都适合进行化疗手段;化疗也要满足适应症,盲目接受化疗不仅仅肿瘤患者的身体无法耐受,还会杀害正常细胞,导致加重病情;甚至还会加速瘤细胞的扩散速度;肿瘤晚期患者出现四种情况,则不要再化疗了,否则伤害大。

肿瘤手术

一、患者消瘦,营养状态严重不良,重度贫血

此时一定不要选择化疗,因为患者的生命已经岌岌可危,抵抗力接近崩溃边缘;此时化疗,除了增加患者的痛苦,毫无利处,更不可能起死回生。

二、患者肝肾功能明显异常

此时不能化疗,因为化疗药物是需要通过肝脏和肾脏代谢的;所以,本身会对肝肾功能造成影响,医学上如果肝肾功能无法达到安全的范围,是禁忌化疗的。

第三、患者白细胞低,血小板低

白细胞低,血小板低、凝血功能异常,更不能化疗;化疗会抑制骨髓,导致雪上加霜,也会增加出血的风险。

血小板低

四、合并严重感染的晚期肿瘤患者

对于晚期的肿瘤患者来说,感染是难以逾越的鸿沟,而且发生感染,往往很难控制;在感染状态下,也不能进行放化疗,因为后者会导致免疫力更低。

川派名老中医杨成平教授温馨提示:肿瘤中晚期时,肿瘤细胞已扩散到身体其他部位,身体免疫系统被瘤细胞浸润、侵蚀,不适宜采用激烈的治疗手段,可以选择中医治疗;中医可以在抑制瘤细胞的同时,对受损免疫系统还能起到恢复与重建的独特疗效,降低治疗带来的毒副作用和并发症,促进机体状况改善;中医治疗还可稳定肿瘤病情,抑制肿瘤新生血管生成,实现“带瘤生存”。

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