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中医肿瘤专家黄宏:中医对食道肿瘤的认识

文章来源:成都普济中医肿瘤医院发布时间:2023-07-12

中医肿瘤专家黄宏认为,食道肿瘤是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%;我国也是食道肿瘤高发区;食道肿瘤发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

黄宏主任指出,酒精中毒与消化道瘤发生有关;食管损伤或畸形也很可能是致瘤的原因;食管鳞状细胞瘤比较多见,腺瘤比较少见;食道腺瘤可分为单纯腺瘤、腺鳞瘤、黏液表皮样瘤和腺样囊性瘤;未分化瘤少见,但恶性程度高。

食道肿瘤

一、传统中医对食道肿瘤的认识

中医肿瘤专家黄宏认为,中医学对食道瘤早有记载,在两千年前我们祖先已有类似食道肿瘤症状的记载,如《黄帝内经.素问.阴阳别论》云:“三阳结谓之膈”;《黄帝内经.素问.至真要大论》云:“饮食不下,噎膈不通,食则呕。”

黄宏主任认为,不少的中医典籍指出了食道瘤形成的病因病机。《太平圣惠方.五十卷》云:“寒温失宜,食饮乖度,或忿怒气逆,思虑伤心,致使阴阳不和,胸膈否塞,故名膈气也。”《医学人门.膈噎》云:“忧郁失志,饮食淫欲,而动脾胃肝肾之火,或因杂病,误服辛香燥药,俱令血液衰耗,胃脘枯惝,”对病因进行了描述。

二、关于对食道肿瘤的病机认识

关于噎膈的病机,黄宏主任比较认可《医学心悟.噎膈》的观点,即是由于“胃脘干槁”;《临证指南医案.噎膈反胃》提出“脘管窄隘”也是病机;至于治法,《苏沈良方》曾记载用软坚散结药制作成昆布丸治噎膈;噎膈即是食道肿瘤。

中医肿瘤专家黄宏认为,噎膈是因内伤饮食、情志、年老肾虚等原因致肝牌开功能失调,形成气滞、费用、血察阳滞食道,面致食管狭窄,或胃失通降,津枯血燥、食道干湿,表现为以吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾病。


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