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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2025-09-11
“疼得睡不着觉”“稍微动一下就钻心的痛”—— 这是很多肿瘤骨转移患者的真实写照。
骨转移引发的疼痛不仅严重影响睡眠和食欲,还会导致患者不敢活动、肌肉萎缩,陷入 “疼痛 - 卧床 - 免疫力下降” 的恶性循环。
对此,成都普济中医肿瘤科徐辉主任表示,骨转移疼痛并非只能 “硬扛”,通过科学干预可有效缓解,重拾生活质量。

骨转移疼痛多为持续性钝痛,活动后加重,夜间尤为明显,部分患者还会出现突发性剧痛,这与癌细胞破坏骨组织、压迫神经密切相关。
缓解疼痛需遵循 “阶梯治疗” 原则,切勿因担心药物成瘾而拒绝用药。
轻度疼痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬),配合外用镇痛贴剂;中度疼痛需在医生指导下使用弱阿片类药物(如可待因)。
重度疼痛则需用强阿片类药物(如吗啡),但需定期复诊调整剂量,避免便秘、嗜睡等副作用。
除药物外,放疗能快速抑制骨转移灶生长、减轻神经压迫,通常 1-2 次治疗后疼痛即可缓解。
对于药物和放疗效果不佳的患者,还可通过骨水泥注射、神经阻滞等微创手段控制疼痛。

日常护理对疼痛缓解也至关重要。患者需选择软硬适中的床垫,避免睡硬板床或过软的沙发。
翻身、起身时动作要缓慢,可借助助行器或家人协助,减少骨骼受力;热敷疼痛部位(急性期除外)能促进局部血液循环,暂时减轻痛感。
同时,保持情绪稳定也很关键,焦虑、紧张会放大疼痛感受,可通过听音乐、冥想、与病友交流等方式转移注意力,缓解心理压力。
此外,抗骨转移治疗是缓解疼痛的根本。遵医嘱使用双膦酸盐类药物(如唑来膦酸),能抑制破骨细胞活性、修复骨损伤,从源头减少疼痛发作。
需注意的是,骨转移患者易发生病理性骨折,若出现疼痛突然加剧、肢体活动受限,需立即就医排查骨折风险。
肿瘤骨转移疼痛不可怕,关键是摒弃 “硬扛” 观念,主动与医生沟通疼痛程度,制定个性化止痛方案,结合日常护理,就能有效减轻痛苦,更好地应对治疗与康复。
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