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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2025-05-23
肝肿瘤引发腹水,这是肝肿瘤的一个常见兼症,症状为腹胀如鼓、呼吸困难。成都普济中医药研究院程文主任指出:中医经典方剂膈下逐瘀汤,通过活血化瘀、行气利水,能缓解腹水症状,为患者减轻痛苦。
肝肿瘤腹水属 “臌胀” 范畴,多因肝郁气滞,导致血瘀水停。《景岳全书》中载:“凡水肿等证,乃肺、脾、肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾。”
肝肿瘤患者肝失疏泄,气机不畅,气血运行受阻,水液代谢失常,最终形成腹水。程文主任揭秘道:若仅着眼于利水,而不改善气血瘀滞的根本,腹水极易反复。
膈下逐瘀汤正是针对这一病机的良方。方中桃仁、红花、五灵脂为君药,活血化瘀、消散症结;当归、川芎养血活血,助君药通畅血脉;香附、乌药、枳壳疏肝理气,气行则血行,促进瘀血消散;牛膝引血下行,同时利水通淋;甘草调和诸药。

全方集活血、行气、利水于一体,从根源上改善气血瘀滞、水湿内停的状态。实际临床中,程文主任会根据患者具体症状灵活加减。若腹水严重,加入大腹皮、泽泻增强利水之功;若伴有乏力、纳差等脾虚症状,则可能配伍黄芪、白术健脾益气。许多患者在接受中医调治后,腹胀逐渐减轻,腹围缩小,呼吸也变得顺畅。不仅腹水症状得到缓解,患者的整体状态也改善。
程文主任殷切叮嘱:患者饮食上宜低盐、易消化,避免加重水湿代谢负担,通过中医的整体调理,能帮助患者改善症状,提高生活质量,为后续治疗创造良好条件。